平成30年度 南砺市民病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 29 36 31 73 228 520 763 381
退院患者さんの年齢構成を見ると、その病院の特徴をある程度つかむことができます。また、一般的に年齢が高くなれば病院に通われたり入院される傾向が強まり、また、病気が重症化しやすく入院期間が長くなる傾向があります。当地域の高齢化率は高く、当院においても60代以上の患者さんの割合が90%以上となっています。当院は地域の中核病院として、また地域包括医療ケアを担う一員として、急性期2病棟のほかにも回復期リハビリテーション1病棟・地域包括ケア1病棟を有し、患者さんの在宅復帰にも力をいれています。また、小児科入院施設も有しており、10歳未満の患者さんも受け入れています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 93 34.94 20.92 9.68 87.56
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 82 29.06 3.66 85.62
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 60 32.23 13.33 88.2
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 34 10.35 5.88 83.85
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし 33 37.48 6.06 83.67
 当院の患者さんは高齢の方が多いため、高齢の方がかかりやすい疾患が上位となっており、誤嚥性肺炎が最も多く、次いで腎臓または尿路の感染症となっています。誤嚥性肺炎やその原因となる摂食嚥下機能の低下について院内でチームを組んで研究に努め、患者さんにあった質の高い安全な医療の提供に努めています。ほかにも大腸ポリープ切除、心不全、胆管炎、脳梗塞の治療も行なっています。
 高齢の方の入院では、治療目的となった疾患のほかに基礎疾患がある場合が多く、入院中に基礎疾患の治療も行うため在院日数が全国平均より長くなりやすい傾向にあります。当院では急性期での治療が安定しましたら、必要により回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟で治療を継続し、在宅復帰に向けての退院支援を行なっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 5.71 - -
150070x0xx01xx 川崎病(2歳以上) 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり - - 10.37 - -
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2 なし - - 3.27 - -
 小児科で最も多かったのは肺炎です。成人に比べ小児は細菌やウイルスに対する抵抗力が弱いですが、一般的に早期に治療を行えば、比較的短期間での退院が可能といえます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 27 6.56 4.96 0 64.74
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 16 20.88 15.30 0 76.31
060020xx99x30x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 14 2.43 6.70 0 72.86
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 5.08 5.49 0 42.85
060020xx02x00x 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 25 16.49 0 76.25
 鼠径ヘルニアによる入院が最も多く、次いで結腸の悪性腫瘍、胃の悪性腫瘍となっています。当院では傷口が小さく体への負担が少ないとされる腹腔鏡下での手術を積極的に行なっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 - - 26.30 - -
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 定義副傷病 なし - - 14.45 - -
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし - - 19.61 - -
071030xx99xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし - - 9.58 - -
160660xxxx0x0x 皮下軟部損傷・挫滅損傷、開放創 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 9.61 - -
 大腿骨頚部(足の付け根)骨折による入院が最も多いです。当院の平均在院日数が全国と比較し長いのは回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟など、急性期病床以外の病棟での在院日数を含むためです。
 ※他の診療科でも見られる当院と全国平均との平均在院日数の差の理由として、ひとつにはこのことがあげられます。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 219 2.03 2.84 0 78.42
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり - - 3.37 - -
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 - - 5.39 - -
020150xx99xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術なし - - 10.00 - -
020280xx99xxxx 角膜の障害 手術なし - - 14.74 - -
 白内障の治療を目的とした入院を多く受入れています。当院では、手術当日から術後管理のため翌日まで、計2日での治療を実施しています。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 19.61
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 定義副傷病 なし 14.45
010069xx97x00x 脳卒中の続発症 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11.61
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17.66
100071xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 85歳未満 12.41
 治療後の身体機能、生活活動能力の獲得、維持を目的としたリハビリテーションを必要とする疾患での入院が多くなっています。
 当院の平均在院日数が全国と比較し長いのは、急性期病棟と回復期リハビリテーション病棟の在院日数を含むためです。
在宅復帰に向けてリハビリ治療に取り組んでいます。
※他の診療科でも見られる当院と全国平均との平均在院日数の差の理由として、ひとつにはこのことがあげられます。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし 18 2 2.53 0 75.44
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 11 6.91 7.40 0 80.18
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 5.62 - -
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし - - 10.97 - -
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし - - 11.50 - -
 泌尿器科では前立腺肥大症等の治療患者さんが多く、次いで膀胱悪性腫瘍、上部尿路疾患の方が治療を受けられました
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 - - 36 - - 1 7,8
大腸癌 - 13 20 19 - - 1 7,8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 7,8
肝癌 - - - - - 21 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 日本で現在、最も罹患数の多い5つのがん(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)の病期(ステージ)ごとの症例を集計しました。なお、再発がんは症例数のみを別に集計しています。がんの症例数をみることで、その病院がどの程度がんを積極的に治療をしているかを知ることができます。また、病期分類別にみることによって、その病院の診療の幅広さを知ることができます。
 当院では、胃癌や大腸癌に対する手術、治療を積極的に行なっています。肺癌については術前・術後の患者さんを他病院と医療連携しながら診療を行なっております。特に肝癌については、ラジオ波焼灼術や血管塞栓術を施用するなど積極的な治療を行なっています。診断から手術や抗がん剤治療といった治療、術後のケアまで一貫して行い、入院だけではなく外来でも抗がん剤治療を行っています。さらに、手術だけでなく疼痛管理をはじめ終末期の治療についても幅広くカバーし、ステージⅢやIVといった症例についても積極的に診療しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 88 23.24 83.3
重症 17 30.47 87.76
超重症 - - -
不明 - - -
 重症度が高いと入院期間が長くなりやすい傾向にあります。当院では中等症の方が一番多く、全体の約84%を占めています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 59 53.32 83.42 8.22
その他 14 66.43 81.21 1.37
 脳梗塞患者の約81%にあたる59名が発症から3日以内に治療を開始できています。当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期の治療が安定した脳梗塞の患者さんに対してリハビリテーションを行ったり、地域包括ケア病棟では、退院後在宅での生活に必要となるサービス等の調整を地域の事業者と連携し行なっています。他院からの急性期治療後の患者さんの受入れも積極的に行なっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 30 60.93 35.73 66.67 84.07
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 29 2.76 8.97 3.45 86.83
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 25 4.56 3.96 8 71.2
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 20 1.15 9.25 10 82.1
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 7.47 17.6 0 86.2
 中心静脈注射用植込型カテーテル設置が最も多くなっています。次に内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的結腸ポリープ切除術が多くなっています。内視鏡を用い行なう手術が多くなっています。切除したポリープを検査し、早期癌の発見・治療に役立てます。また、胆道系の疾患に対し緊急での内視鏡的手術を行なっているのが当院の特徴です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 26 1.23 4.42 0 65.23
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 1.47 5.88 0 69.59
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 17 4.65 21.18 0 75.41
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 12 0.92 3.33 0 43.58
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) - - - - -
傷口が小さく体への負担が少ないとされる腹腔鏡下での手術(ヘルニア、胆嚢・腸、虫垂炎切除術など)を積極的に行なっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
K0453 骨折経皮的鋼線刺入固定術(手) - - - - -
K0462 骨折観血的手術(手舟状骨) - - - - -
K037-2 アキレス腱断裂手術 - - - - -
 高齢の方に対しての大腿骨、股関節、手の骨折に対する手術が上位を占めています。高齢の方の階段や滑りやすい箇所における転倒によるものが多く、骨粗鬆症がベースとなったことが想定されます。また、大腿骨頚部骨折でも、手術を行うことにより寝たきりを防いだり、感染症の予防を図ることができます。
 手術後、早期にリハビリテーションを実施し、急性期の状態が落ち着いたところで回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟にて治療を継続しながら退院に向けての調整をあわせて行なっています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 222 0.03 1.04 0 78.38
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(縫着レンズ挿入) - - - - -
 白内障の治療を目的とした入院を多く受入れています。当院では、手術当日から術後管理のため翌日まで計2日の治療を実施しています。
リハビリテーション科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
 当院では、急性期病棟で治療を受けた後、回復期リハビリテーション病棟に転院されリハビリが中心になった方は、このリハビリテーション科の表に反映されています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 13 1 4.77 0 78
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) - - - - -
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -
K771 経皮的腎嚢胞穿刺術 - - - - -
K785 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術 - - - - -
 最も多かったのは膀胱悪性腫瘍切除術で、次いで経尿道的尿路結石除去術、腎(尿管)悪性腫瘍手術等を行なっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 32 1.55
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
発熱等で体が衰弱している状態では、抵抗力が弱まっており感染症や合併症にかかりやすくなります。感染症が重症化した場合、播種性血管内凝固症候群(DIC)や敗血症といった状態になりますが、敗血症で入院された方は全体の約1.5%です。
更新履歴
2019.9.26
平成30年度の病院情報の公表を行いました。
2019.9.30
コメントの追加を行いました。